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[진료지침] [2019 당뇨병 진료지침]13. 심혈관질환 위험인자 평가 및 치료
13. 심혈관질환 위험인자 평가 및 치료 배경1. 심혈관질환과 연관된 위험인자의 평가당뇨병환자의 가장 흔한 사망원인은 심혈관질환으로, 당뇨병이 있는 사람은 없는 이에 비해 남자는 2-3배, 여자는 3-5배 발생 위험이 높다. 그러므로 당...
지침발행 : 대한당뇨병학회  2020-03-10
[진료지침] [심방세동의 NOAC 사용지침] 13. NOAC의 혈청 농도 측정: 적응증과 주의할 점
NOAC은 혈액응고 모니터링이 필요하지 않다. 만약 현재 환자가 약제의 적응증에 따라 제대로 복용하고 있다면 혈액응고 지표의 변화에 따라 그 약제의 용량이나 투여 간격을 변경할 필요는 없다. 하지만, 약제 노출과 항응고효과에 대한 실험실적 평가는 특수...
지침 제공 : 대한부정맥학회  2020-03-03
[진료지침] [심방세동의 NOAC 사용지침] 12. NOAC의 항응고 효과 측정 방법
NOAC의 항응고 효과는 통상적인 혈액 응고 검사 (PT, aPTT)로는 정확하게 평가할 수 없다. 하지만, NOAC 혈장 농도를 정량적으로 측정하기 위해 개발된 특수 응고 검사로 평가할 수 있다. 대부분의 응고측정기는 NOAC 혈장 농도를 30분 이...
지침 제공 : 대한부정맥학회  2020-03-03
[진료지침] [심방세동의 NOAC 사용지침] 11. 현재 출혈은 없으나 NOAC을 과복용 했거나 의심되는 경우
혈중 NOAC 농도가 상승할 경우 출혈 위험이 높아지게 된다. 이는 NOAC 약제를 과용량으로 복용한 경우에도 발생할 수 있지만, 급성 신부전 (특히 다비가트란의 경우)이나 약물 상호작용에 의한 영향에 의해서도 NOAC의 혈중 농도가 상승할 수 있다....
지침 제공 : 대한부정맥학회  2020-03-03
[진료지침] [2019 당뇨병 진료지침] 12. 당뇨병 약물요법 - 제2형 당뇨병환자의 주사제: 인슐린
12. 당뇨병 약물요법 - 제2형 당뇨병환자의 주사제: 인슐린 배경1. 인슐린치료 적응증 (그림 12-1)경구혈당강하제만으로 혈당조절 목표에 도달하지 못하면 인슐린 요법을 시작한다. 제2형 당뇨병환자는 당뇨병 진단 당시 이미 인슐린분비능...
지침발행 : 대한당뇨병학회  2020-03-03
[진료지침] [2019 당뇨병 진료지침]11. 당뇨병 약물요법 - 제2형 당뇨병환자의 주사제: 글루카곤유사펩티드-1 수용체작용제
11. 당뇨병 약물요법 - 제2형 당뇨병환자의 주사제: 글루카곤유사펩티드-1 수용체작용제 배경GLP-1 수용체작용제는 혈당강하와 체중감소 효과가 있고, 저혈당 발생이 적은 당뇨병 약제이다.더불어 수축기혈압 감소효과를 보여주므로 심혈관질환...
대한당뇨병학회  2020-02-28
[진료지침] [2018 골다공증 진료지침-종료] 제 28장 국내 보험지침
골다공증 진단 1. 단순 X-ray골다공증성 골절이 확실히 있는 경우를 제외하고는 1)단순 X-ray는 골다공증 진단에 사용해서는 안 된다. 2. 골밀도검사 (2007. 11. 1. 시행, 고시 제2007-92호)인정 기준가. 적응증(1) 65세 이상...
대한골대사학회  2020-02-28
[진료지침] [2018 골다공증 진료지침] 제 27장 근감소증
1. 정의노화에 따라 근육이 감소하여 다양한 건강 관련 사건이 발생할 수 있는 상태를 근감소증(sarcopenia)이라 한다. 근육의 양적 감소와 근력 감소로 인해 근육의 기능이 떨어지고 이로 인해 다양한 자극에 취약해진 상태이다. 2. 원인노화로 인...
대한골대사학회  2020-02-28
[진료지침] [2018 골다공증 진료지침] 제 26장 비척추골절
비척추골절로 대표적인 골다공증 골절에는 대퇴골, 손목, 상완골(근위부)골절이 있다. 저에너지 외상으로 발생한 골반골, 늑골, 대퇴골원위부, 상완골원위부, 발목골절의 경우도 골다공증 골절로 간주한다. 1. 대퇴골절일반적으로 대퇴골근위부골절을 말한다. 대...
대한골대사학회  2020-02-28
[진료지침] [2018 골다공증 진료지침] 제 25장 척추골절
1. 골다공증 척추골절골다공증 척추골절은 심각한 이환률, 사망률과 관련이 있으며 사회경제적 비용도 점차 증가하고 있다. 골다공증 척추골절이 발생하면 통증, 활동장애, 수면장애, 삶의 질 감소 등이 생기며, 일반적으로 보존적 치료를 시행하면 3~6개월 ...
대한골대사학회  2020-02-28
[진료지침] [2018 골다공증 진료지침] 제24장 골다공증 골절의 예방, 치료, 골절 후 관리
1. 골다공증 골절골다공증 골절에는 척추골절, 대퇴골절, 손목골절, 상완골골절 등이 있으며, 서 있는 정도의 작은 외력에 의하여 발생한다. 우리나라는 평균 수명이 증가하면서 고령 인구가 증가함에 따라 골다공증 골절이 증가하고 있다. 반면에 서구에서는 ...
대한골대사학회  2020-02-28
[진료지침] [2019 당뇨병 진료지침] 10. 당뇨병 약물요법 - 제2형 당뇨병환자의 경구약제
10. 당뇨병 약물요법 - 제2형 당뇨병환자의 경구약제 배경이미 많은 연구에서 정상 수준의 철저한 혈당조절로 당뇨병으로 인한 미세혈관합병증을 예방할 수 있다는 사실이 입증되었다. 그러나 대부분의 환자에게서는 생활습관개선만으로는 당화혈색소...
지침발행 : 대한당뇨병학회  2020-02-21
[진료지침] [2019 당뇨병 진료지침] 9. 당뇨병 약물요법 - 제1형 당뇨병환자의 약물요법
9. 당뇨병 약물요법 - 제1형 당뇨병환자의 약물요법 배경제1형 당뇨병환자를 대상으로 1983부터 1993년까지 시행된 Diabetes Control and Complications Trial (DCCT) 연구에서 기저인슐린과 식사 때마...
지침발행 : 대한당뇨병학회  2020-02-21
[진료지침] [2019 당뇨병 진료지침] 8. 운동요법
8. 운동요법배경 규칙적인 운동은 혈당조절을 향상시키고 심혈관질환 위험을 감소시키며 체중감소에 기여한다. 또한 제2형 당뇨병 고위험군에서는 당뇨병 예방효과가 있다. 유산소 운동으로는 걷기, 자전거 타기, 조깅, 수영 등이 있고, 저항성 ...
지침발행 : 대한당뇨병학회  2020-02-17
[진료지침] [2019 당뇨병 진료지침] 7. 임상영양요법
7. 임상영양요법배경 1. 임상영양요법임상영양요법은 당뇨병의 예방, 치료, 자가관리 등 전반적인 당뇨병 관리의 중심적인 역할을 하므로, 모든 당뇨병 고위험군과 당뇨병환자는 개별화된 임상영양요법 교육을 받아야 한다. 당뇨병환자에게서 임상영...
지침발행 : 대한당뇨병학회  2020-02-12
[진료지침] [2019 당뇨병 진료지침] 혈당조절의 모니터링 및 평가
6. 혈당조절의 모니터링 및 평가 배경혈당조절 정도를 판단하고 모니터링하기 위하여 당뇨병환자의 자가혈당측정 자료와 당화혈색소를 이용한다. 당화혈색소는 검사 전 3개월 동안의 혈당조절 정도뿐만 아니라 환자가 측정한 자가혈당 측정치의 정확도...
지침발행 : 대한당뇨병학회  2020-02-11
[진료지침] [2019 당뇨병 진료지침] 성인 당뇨병환자의 혈당조절 목표
5. 성인 당뇨병환자의 혈당조절 목표 배경당뇨병환자가 혈당조절을 잘해야 하는 이유는 철저한 혈당조절을 통해 미세혈관합병증이나 대혈관 합병증의 위험을 낮출 수 있다는 연구결과에 기반을 둔다. 1990년대에 발표된 전향적 연구, Diabet...
지침발행 : 대한당뇨병학회  2020-02-05
[진료지침] [2019 당뇨병 진료지침] 제2형 당뇨병의 예방
4. 제2형 당뇨병의 예방 배경당뇨병은 전세계적으로 증가하고 있다. 한국에서 당뇨병 유병률 역시 1971년 30세 이상 성인의 1.5%에서 2013년 11.1%로 크게 증가했고, 향후 계속 증가하여 2030년에는 약 430만 명에 이를 ...
지침발행 : 대한당뇨병학회  2020-02-04
[진료지침] [2019 당뇨병 진료지침] 임신성당뇨병 선별과 진단
3. 임신성당뇨병 선별과 진단 배경임신성당뇨병은 임신 중 처음 발견된 내당능장애로 정의되어 왔다]. 하지만 이제는 임신 1분기에 당뇨병 진단기준을 만족하는 경우 임신 전 당뇨병(pregestational diabetes)으로 진단하고, ...
지침발행 : 대한당뇨병학회  2020-02-04
[진료지침] [2019 당뇨병 진료지침] 성인 제2형 당뇨병 선별검사
2. 성인 제2형 당뇨병 선별검사 배경당뇨병 선별검사의 목적은 당뇨병이 진단될 가능성이 높은 대상을 찾아내 조기진단하는 것이다. 제2형 당뇨병은 특별한 증상이 없어 합병증이 나타나는 시점까지 진단되지 않는 경우가 흔하며, 당뇨병이 있는 ...
지침발행 : 대한당뇨병학회  2020-02-04
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